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第25章 温脾汤（第6页）

温脾汤方"

条文，五道灵力自动归位：附子镇守君位，干姜为臣，大黄为佐，人参甘草为使。

"

阳复寒散，当用温下！

"

随着当归长老的吟诵，整座秘境开始崩塌。

五灵化作本相——黑顺片与炮姜共舞，熟大黄携参草同行。

冰鬼在《本草纲目》金芒中消散，寒毒顺着患者足太阴脾经排出体外。

现实中的药庐里，病人吐出最后一口黑血。

冰封的山谷响起春雷，被寒髓侵蚀的草木重新舒展。

大黄望着掌心渐褪的血咒，将《辅行诀》残卷扔进附子燃起的离火："

你说得对，将军...终究需要监军。

"

雪魄洞深处，干姜正在调理附子受损的经脉。

《雷公炮炙论》悬浮半空，泛黄的书页上，"

附子得干姜则性缓"

的字样泛着微光。

洞外飘起新雪，却不再是肃杀之寒，而是《饮膳正要》所述"

瑞雪兆丰"

的温润。

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温脾汤《备急千金要方·卷十三》

【组成】当归干姜各三两附子人参芒硝各二两大黄五两甘草二两

【用法】上七味，?咀，以水七升，煮取三升，分服，日三（现代用法：水煎服）。

【功用】攻下寒积，温补脾阳。

【主治】阳虚寒积腹痛证。

腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

【证治机理】证因脾阳不足，阴寒内盛，寒邪积滞阻于肠中所致。

寒实冷积阻于肠间，腑气不通，故便秘腹痛、绕脐不止；脾阳不足，四末失于温煦，则手足不温；脉沉弦而迟，是阴盛里实之征。

本方证虽属寒积便秘，但脾阳亦有不足。

若纯用攻下，必更伤中阳；若单用温补，则寒积难去，唯攻逐寒积与温补脾阳并用，方为两全之策。

【方解】附子配大黄为君，用附子之大辛大热温壮脾阳、解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积，二药相配温下以攻逐寒积。

芒硝润肠软坚，助大黄泻下攻积；干姜温中助阳，助附子温中散寒，均为臣药。

人参、当归为佐，益气养血，使下不伤正。

甘草既助人参益气，又可调和诸药为使。

本方为治阳虚寒积证之常用方。

【配伍特点】辛热甘温咸寒合法，寓补于攻，温下相成。

【方歌】温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。