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曾峰拿出了笔记本,夏乙未拿过病历说道:“该患以‘流清涕、鼻塞、喷嚏10天’院,入院后抗感染、对症等治疗5天治疗后症状无减轻、加重,你也说了普通的感冒病程也就一周,该患前后病程达到2周,这就说明了什么?”
“额......效果欠佳!”
“那叫效果欠佳?那叫无效。”
夏乙未十分无语,语重心长地说道:“诊疗诊疗,诊断在先,治疗在后。
你把过敏性鼻炎当感冒医治那能有效吗?”
曾峰像个乖巧的小学生点点头。
夏乙未继续说道:“阿峰,你去把内科书找来,看看感冒第一个鉴别诊断是什么?”
听到夏乙未要内科书,曾峰慌得一匹,原因无他,科室没有,家更没有。
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听到曾峰扭扭捏捏说没有,夏乙未真想骂人,书不翻,指南不看,那还进步个球!
看在曾峰还知道脸红的份上,夏乙未说道:“第一个鉴别诊断就是过敏性鼻炎,过敏性鼻炎症状是喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,在这前常常接触花粉、螨等过敏原。
其特点是反复发作,多有季节性;你刚才也听到我问了,他这几年老是感冒,而且春夏比秋冬还频繁,就这就足够说明问题。”
“有道理!”
曾峰细细琢磨着,猛地想起了什么,问道:“可,可是该患以前发作时治疗都有效,来我们医院住几天院,带点药回去吃就好了?”
“那是因为你们以前加了激素,激素有抗过敏,抗非特异性炎症作用,像你们那样激素、抗生素、抗病毒药通通用上去那病不好都难。”
夏乙未来后就提出了要规范合理用药,毕竟是药都有三分毒。
“哦!
那非特异性炎症是什么?”
曾峰眼里满是惊奇。
额!
苍天啊!
大地啊!
赐我一个五雷轰顶吧!
一问三不知,夏乙未总算理解了当初他们实习时带教老师为什么总是说自己回家看书。
这些都是基础,不求懂得,至少听过。
“峰,敢问你哪个学校毕业的,去年怎么考过执医的?”
夏乙未眼中充满了泪水,想哭。
“实不相瞒,我是黔西卫生技术学院毕业的,执医是刷题刷出来的。”
说着曾峰脸再次红了。
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